UMR CNRS 7253

<form> fieldset “Voici vos informations d'inscription”

wiki “ Prénom: Domitile
Nom: Lourdeaux
Courriel: domitile.lourdeaux@utc.fr
Participation au buffet: oui
Participation à la visite du cave: non

Informations ZRR (sans objet si vous n'êtes pas inscrit à la visite du cave)
Date de naissance: sans objet
Pays de naissance: sans objet
Département de naissance: sans objet
Ville de naissance: sans objet
Nationalité: sans objet
Type de la pièce d'identité: sans objet
Numéro de la pièce d'identité: sans objet

Si vous souhaitez vous désinscrire, cliquez sur le bouton ci-dessous
Si vous souhaitez modifier vos informations, cliquez sur le bouton ci-dessous, puis réinscrivez vous ”

hidden mail “=domitile.lourdeaux@utc.fr”

Action script example.php Thanks “Votre désincription a été prise en compte” submit “Me désinscrire” </form>